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社区医院开展便民近视筛查守护居民清晰视力健康行动

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社区医院的近视检查服务作为近视防控分级诊疗的重要环节，近年来逐步普及，结合便捷性、专业性和连续性优势，为儿童青少年及成人提供基础筛查、精准诊断及随访管理服务。以下是社区医院近视检查的具体内容和流程： 一、核心检查项目 社区医院通常依据《儿童青少年近视防控适宜技术指南》等规范，开展以下基础及进阶检
社区医院开展便民近视筛查守护居民清晰视力健康行动

社区医院的近视检查服务作为近视防控分级诊疗的重要环节，近年来逐步普及，结合便捷性、专业性和连续性优势，为儿童青少年及成人提供基础筛查、精准诊断及随访管理服务。以下是社区医院近视检查的具体内容和流程：

一、核心检查项目

社区医院通常依据《儿童青少年近视防控适宜技术指南》等规范，开展以下基础及进阶检查：

1. 视力检查

  • 测量裸眼视力和矫正视力，判断视力下降程度及矫正需求。

    • 2. 屈光检查

  • 散瞳验光：针对儿童调节力强的特点，通过散瞳药物麻痹睫状肌，获取准确屈光状态（如近视、远视、散光度数），区分真假性近视。
  • 电脑验光：快速初筛屈光异常情况。

    • 3. 眼健康评估

  • 裂隙灯检查：排查角膜、晶状体等眼前节疾病（如青光眼、结膜炎等）。
  • 眼底检查：通过广角眼底照相或直接检眼镜，筛查视网膜病变（如高度近视引发的豹纹状眼底）。

    • 4. 眼轴与角膜曲率测量

  • 眼部A超：监测眼轴长度变化，评估近视发展趋势。
  • 角膜曲率检查：结合眼轴数据，综合判断屈光状态。

    • 5. 其他辅助检查

  • 眼压检测：排除青光眼风险，确保散瞳用药安全。
  • 双眼视功能评估：检查调节能力、眼球协调性等。

    • 二、服务流程

    社区近视检查通常采用“筛-转-服”一体化模式：

    1. 预约与初筛

  • 通过社区卫生服务中心线上平台（如“闵行捷医”小程序）或现场挂号，优先服务学龄儿童及视力异常人群。

    • 2. 标准化检查

  • 完成视力、屈光、眼轴等基础项目，部分社区配备专业设备（如虹口区项目含眼压、裂隙灯等）。

    • 3. 多学科联合诊断

  • 由社区全科医生联合三甲医院眼科专家（如复旦大学附属眼耳鼻喉科医院团队）共同分析检查数据，制定个性化防控方案。

    • 4. 分级干预与转诊

  • 常规随访：80%-90%的儿童可通过社区定期复查管理（如每半年一次），接受户外活动指导、用眼习惯矫正等干预。
  • 转诊治疗：需光学矫正（如OK镜）或手术的复杂病例，通过绿色通道转至上级医院。

    • 三、社区服务的优势

    1. 便捷性与连续性

  • 就近检查减少奔波，动态建立《青少年眼健康档案》，追踪视力发育趋势。

    • 2. 专业协作网络

  • 依托医联体，社区医生接受三甲医院培训，确保检查质量与诊疗同质化。

    • 3. 惠民政策支持

  • 部分项目（如虹口区干预计划）由承担费用，免费提供检查及干预措施。

    • 四、适用人群与注意事项

  • 重点人群：学龄前儿童（远视储备监测）、青少年（近视进展跟踪）、初筛视力异常者。
  • 检查前准备：儿童需配合散瞳，家长需提前告知过敏史及用药情况。
  • 后续管理：定期随访（建议每3-6个月复查），结合家庭用眼行为改善（如增加户外活动、控制电子屏时间）。

    • 社区医院近视检查通过整合资源、分级诊疗，显著提升了近视防控的可及性与效率。家长可通过社区卫生服务中心官方渠道了解具体服务时间及预约方式，及时为孩子建立视力健康档案。

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