亚急性甲状腺炎的症状能治好吗-、亚急性甲状腺炎的特点

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急性甲状腺炎是最常见的疼痛性甲状腺疾病，但由于其症状多样，许多医生并不熟悉，往往将其视为“上感染”、“咽炎”或“甲亢”，导致误诊误治。那么亚急性甲状腺炎有什么特点呢？日常如何治疗？

亚急性甲状腺炎的特点

本病发病有明显的季节性，夏季为高峰，30-50岁的中青年女性发病率是男性的3-6倍。有两种病理类型：亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性。

亚甲基炎症一般从流感或感冒开始1~2周，发病急。典型病例可分为急性期(伴甲亢)、缓解期(伴甲减，分为过渡期和甲减期)和恢复期(甲状腺功能正常)。主要临床表现为发热、甲状腺肿大疼痛和甲状腺功能异常。一般病程可持续2~3个月，少数患者可延迟1~2年。甲状腺功能一般可恢复正常，少数病例出现永久性甲减。

亚急性甲状腺炎的治疗

1.早期治疗：

以消炎止痛为目的；症状较轻者可用阿司匹林(1~3g/d，分次口服)、非甾体抗炎药(如吲哚美辛75~150mg/d，分次口服)等治疗。

2.急性期：

皮质类固醇是首选。泼尼松初始剂量为30~40mg/d，持续1~2周。根据血沉的症状、体征及变化缓慢减量，总疗程6~8周以上。过快减少剂量和过早停药会使病情反复。根据血沉调整激素用量。当血沉下降或恢复正常时，泼尼松开始减少。

3、甲状腺毒症明显：

可以使用-肾上腺素受体阻滞剂；在病程中，当甲状腺滤泡组织被破坏时，甲状腺素大量释放，可出现短暂的“甲亢期”。症状缓解即可停药，无需治疗或给予小剂量心得安或抗甲亢药物。

甲状腺激素可用于甲减症状明显、持续时间长者；由于TSH的降低不利于甲状腺细胞的恢复，应短时间小剂量使用，而大剂量的甲状腺激素可能会过度抑制TSH，永久性甲减需要长期替代治疗。

预后：亚甲基通常在几周或几个月内自行缓解，整个过程为6~12个月。复发很少(2%~4%)。5%~10%的患者有永久性甲减，需要终身替代治疗。