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新生儿湿肺可表现为、新生儿湿肺是什么情况
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什么是新生儿湿肺?出生后出现一过性气短,与新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入综合征略有相似,但多见于足月儿或足月剖宫产儿,症状消失快,预后好。我们来看看新生儿湿肺的临床表现。
什么是新生儿湿肺?
出生,又称新生儿暂时性呼吸困难或RDStype,是一种自限性疾病。出生后出现一过性气短,与新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入综合征略有相似,但多见于足月儿或足月剖宫产儿。其症状消失快,预后好。埃弗里在1966年首次描述了这种疾病。
新生儿湿肺的原因是什么?
胎儿的肺泡充满了液体。正常生产时,通过狭窄的产道,在娩头和挤压胸廓时,约有1/2 ~ 2/3的肺泡液被挤出体外。呼吸后空气进入肺泡,剩余的肺泡液被肺泡壁毛细血管吸收。
如肺泡和间质内液体过多,吸收延迟,或流质运行困难,使出生后24小时内有较多液体滞留在肺泡内,影响气体交换,导致呼吸困难,是本病的主要机制。多见于剖宫产,因为其肺泡液未挤出;也多见于羊水吸入过多的窒息儿。
新生儿湿肺的临床表现
新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点:
(1)轻者呼吸加快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反应正常,哭闹、哺乳不受影响。
(2)较重者可呼吸100次/分以上,有明显的青紫,呻吟,反应差,不吃不哭。
(3)无论症状轻重,体温多正常,肺部体征少,仅呼吸音降低,或有干湿罗音。重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
(4)足月新生儿和过期产较多见,男孩比女孩多见。
(5)出生时呼吸正常,约2 ~ 5小时后出现气短。很多情况是窒息,复苏后呼吸正常。
(6)由于气短、缺氧、酸中毒,许多婴儿出现深度生理性黄疸,持续时间较长。
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