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脑积水宝宝怎么护理、婴幼儿脑积水的临床表现
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本文主要介绍脑积水宝宝怎么护理(婴幼儿脑积水的临床表现),下面一起看看脑积水宝宝怎么护理(婴幼儿脑积水的临床表现)相关资讯。
现在婴儿脑积水的概率越来越高。很多家长不知道脑积水的症状,所以没有在第一时间发现孩子的异常,从而错过了最佳治疗时间。为此,我在这里给大家介绍一下婴儿脑积水的临床表现,希望对你有更多的帮助。
婴儿脑积水的表现
(1)头围增大。
出生后几周或几个月内,婴儿的头部逐渐增大,前囟也随之扩大、肿胀。颅骨的生长比例与躯干的生长比例失调,如颅骨过大过重而落于胸前,颅骨与面部比例失调,头大而小,前额突出,下颌呈锥形,颅骨较薄,浅静脉膨出,头皮发亮。
Enlarged前囟和张力增加。
当孩子被抱正安静时,囟门仍膨出但不凹陷,见不到正常脉搏时,颅内压增高。婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐。因为婴儿还不会说话,所以经常会挠头、摇头、哭闹等。来表达他们头部的不适和疼痛。当病情恶化时,他们可能会感到困倦或昏睡。
破罐声
对脑积水患儿(额颞顶叶交界处)进行头部叩诊时,发出的声音就像敲一个罐子或一个熟透的西瓜。
(4)“夕阳眼”现象
随着脑积水的进一步发展,中脑天幕受压或脑干轴向移位,导致类似帕瑞瑙氏症的眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿眼球无法抬头,产生所谓的“夕阳眼”征。
颅骨透照
如果重度脑积水的脑组织(皮质、白质)厚度小于1CM,用强光手电直接接触头皮。如果通过曝光有亮度,那就是正的;如果有正常的脑组织,则为阴性(无亮度)。
[6]视神经乳头萎缩
原发性视神经萎缩是婴儿脑积水最常见的形式,即使颅内压升高也看不到视神经乳头水肿。
(7)神经功能障碍
第一脑神经麻痹常使婴儿眼球无法外展。由于脑室系统进行性扩张,多数病例有明显的脑萎缩,早期仍能维持完善的神经功能,并出现锥体束征、痉挛性瘫痪、大脑失神经支配等。后期可出现,智力发育明显差于同龄正常婴儿。
其他
脑积水患儿常伴有其他畸形,如脊柱裂、眼球内倾(外展神经麻痹所致)、双下肢肌张力增高、膝腱反射亢进、发育迟缓或严重营养不良等。
婴儿脑积水的日常护理
1.室温应保持在18 ~ 21,湿度为55%。应定期通风,保持病房内空气流通,为脑积水患儿提供安静、清洁、舒适、安全的治疗和康复环境。
2.小儿脑积水的饮食现代研究表明,与大脑密切相关的物质主要有脂肪(不饱和脂肪酸)、蛋白质、糖、维生素C、维生素B族、维生素E、钙、微量元素锌、铜、硒等。
3.当小儿脑积水颅内压增高时,密切观察生命体征的变化,特别是意识和瞳孔的变化,有无脑疝,颅内高压三联征(头痛、呕吐、视乳头水肿),做好特殊护理记录,记录出入量。
4.预防小儿脑积水并发症,颅内压增高时避免移动,头部下垫软枕向一侧抬高15 ~ 30,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,防止褥疮。
5.急性脑积水患儿病情稳定时,不能进食者通过静脉输液补充营养和水分。每天摄入不宜过多,一般在2000ml左右。病情较轻,意识清楚,无吞咽困难者,可帮助其进食流质或半流质。脑积水的孩子饮食要清淡,少吃多餐,温度不能太冷也不能太热。
以上是对的介绍
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