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输精管堵塞应该如何治疗、输精管堵塞手术多长时间
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输精管具有输出精子的功能。一旦堵塞,会阻碍精子排出,从而影响女性受孕。那么输精管堵塞是什么表现呢?精液量减少,睾丸形态改变,但一般症状不太明显。精液分析显示精子数量少,甚至没有精子。
输精管阻塞有哪些表现?
输精管梗阻的症状表现为无精子症或精液中有少量精子,睾丸形态正常或轻度皱缩,质地基本正常,附睾或输精管触诊异常,血FSH水平基本正常或轻度升高。主要有以下几点:
1.输精管堵塞,是输精管内轻微炎症、粘连所致;或者管子太细长弯曲;或者输精管外侧被卡住,拉动输精管移动。
2.输精管堵塞,损伤程度较轻,大部分输卵管正常。这种情况下可以手术切除受损部分,连接输精管正常部分,进行输卵管吻合术。
3.输精管堵塞,病变严重。就中国的医疗水平来说,恢复生育能力还是比较困难的。
输精管梗阻的术后护理
1.手术后,用丁字带托住阴囊。需要局部保护以避免湿污染。应该使用抗生素来预防感染。
2.术后第二天取下橡胶片引流。术后每晚服用己烯雌酚3mg,连续服用5天,控制性冲动。
3.术后5 ~ 6天拆线。如果采用普外科的方法,如果输精管有支撑物,需要7 ~ 9天才能取出输精管内的支撑物。
4.术后应卧床1周,避免过早行走。输精管吻合的上皮生长需要8-10天。走路过早会增加阴囊活动,影响愈合。术后7天内,Kachiuchi行走器吻合成功率为67%,7天后可上升至83%。
5.定期精液检查。术后1个月和3个月进行精液检查。输精管吻合时,精液常从睾丸附近的输精管溢出,但精子往往无法移动。随着管腔的再通,内压降低,抑制精子发生的梗阻因素被消除。术后1-2个月内精子数量往往逐渐增多。一般3-6个月出现新一代精子,精液趋于正常。
如果输精管堵塞是单方面的问题,对生育能力影响不大,但如果堵塞的症状出现在两侧,精子无法正常排出,就会导致不孕。
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