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心脏复苏急救常识(急救知识心脏复苏)
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头向后气道通畅。
曾经的病人& # 039;如果他的心脏停止跳动,他应该立即被殴打或咳嗽。击打部位在胸骨中下1/3交界处。1 ~ 2拍后,部分患者可立即抽打。如果病人& # 039;s意识尚未丧失且仍清醒,要求患者用力咳嗽,增加胸内压力,同时注意清洁患者& # 039;的呼吸道,以保持呼吸道通畅。
救助者可以按压病人& # 039;一手扶着病人的额头& # 039;头向后仰,托起病人& # 039;用另一只手托住下巴,使头颈部后伸,保持颌尖和耳垂与地平面垂直,以疏通气道。
重复人工呼吸。
如果病人& # 039;s自主呼吸已停止,应迅速做人工呼吸,最好做口对口人工呼吸。抢救者掐病人& # 039;用拇指和食指捏住病人的鼻孔,然后深吸一口气,对着病人用力快速地吹气。的嘴唇,反复进行,每分钟16 ~ 20次。
挤压心脏重建周期
以剑突为定位标记,将中、中指水平置于剑突上方,手指上方胸骨中部为按压区。施救者将一只手的根部放在按压部位,另一只手放在前一只手的手背上垂直按压,每分钟80 ~ 100次。按压要平稳、均匀、有规律,避免用力过猛,以免造成肋骨、胸骨骨折。
抢救药物的及时应用
常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等。可根据患者情况适时应用& # 039;的条件。
心电图监测不可或缺。
心电监护仪的监护应贯穿整个抢救过程,即使抢救成功,也要将患者送入重症监护室进行至少48 ~ 72小时的连续监护。
治疗& quot心室颤动& quot迅速而恰当地
快速恢复窦性心率是成功复苏的关键步骤。一旦心电图监测证实室颤或持续性快速室性心动过速,应立即使用200焦耳能量进行直流电除颤。
血气和尿量的动态观察
在整个抢救过程中,要动态观察生命体征、常规血尿、水电酸碱、各项生化指标、血气分析等数据的变化,以便随时调整治疗方案。
降低新陈代谢需要降低体温。
心脏骤停后脑组织急性缺氧,必然导致缺氧性脑损伤,甚至脑水肿。此时应积极降低温度,可降低颅内压和脑代谢,提高大脑对缺氧的耐受力,减轻脑水肿。温度要尽早降下来,主要降到头部,一般降到32。可用冰帽、冰袋进行物理降温,必要时可加入冬眠药物。
专注于纠正异常。
心脏复苏成功后,我们仍然可以& # 039;不要放松。应进一步加强治疗,包括维持有效的循环和呼吸功能,防止心脏骤停再次发生,维持水电解质平衡,防治脑水肿、急性肾功能衰竭和继发感染等。
保护脑肾,防止猝死。
心脏和肾脏是人体的重要器官,脑复苏是心脏复苏成败的关键。有些患者虽然心肺复苏成功,但由于不可逆的脑损伤,最终死亡或留下严重后遗症。因此,抢救措施除降温外,还包括应用脱水剂甘露醇、高压氧治疗和防治惊厥(常用静脉注射安定)。
保护肾脏应注意留置尿管,准确记录尿量,防止急性肾功能衰竭,避免使用对肾脏有害的药物,包括庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多粘菌素等。一旦发生急性肾功能衰竭,可采用大剂量呋塞米、小剂量多巴胺和透析治疗。近年来的研究证明,植入式心律转复除颤器在预防心脏性猝死方面优于常用的抗心律失常药物,为心脏性猝死的治疗开辟了新的途径
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