毛发种植术的知识介绍、毛发种植术的知识介绍

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　　人的头发可以像其他人体组织一样进行移植。植发是指用专门的器械将毛囊周围的一些组织完全切断，留在头皮原位，然后移植到需要准备头发且有条件接受头发的位置，这种方法称为植发。头发缺损或脱落多由烧伤、感染、各种类型的外伤和脱发引起(男性患者更常见)。麻风病也会导致毛发缺损。毛发移植的供体部位大多选自头皮。对于范围较小的眉缺损或睫毛缺损，也可采取对侧眉或鼻毛进行修复。移植方法有条状移植、小片移植、孔状移植，以及植入血管的各种局部皮瓣、皮下带蒂皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣和预制岛状皮瓣(二期血管化皮瓣)。只要不损伤毛囊，不破坏各类皮瓣的蒂部血供，供区血供状况良好，掌握正确的整形手术操作，移植一般会成功。

　　植发有哪些形式？

　　毛发移植可以做单根毛发、多根毛发、条状毛发。而头发健康的头皮条受一定长宽比例的限制，带蒂的岛状头皮瓣不受其长宽限制。这种方法多用于眉毛再造。

　　毛发钻孔移植

　　这种移植是通过移植带有毛发的小皮片来进行的。适用于男性型秃发、瘢痕性秃发、热烧伤、化学烧伤后头皮瘢痕性秃发、放射损伤、皮肤头部裂伤等。对于男性型秃发，应该先画出已经和患者商量好的发际线。然后选择要移植的钻孔位置。移植后的版面要达到最佳的美容效果，同时要考虑到年龄增长可能出现的脱毛。

　　供发头皮部位一般选择头发后面或耳朵上部的发发部位，因为这些部位最不秃。手术前24小时，用热水肥皂洗头两次，去除头皮上的油脂、头皮屑和灰尘。先将供区的头发紧贴头皮剪掉，留0.2mm左右的长茬，这样可以辨别头发的生长方向，便于取砧和后续移植时参考。常规局部消毒后，用1%-2%普鲁卡因或0.25%-0.5%利多卡因加适量肾上腺素进行局部麻醉。用直径3毫米的钻头切开皮肤。操作时注意将钻头以平行于毛发生长方向的角度钻入头皮，以免切断和损伤毛囊和毛球。在供毛区进行植皮钻孔时，孔与孔之间必须留有足够的距离，以防止遗留的毛发缺血性坏死。取出后在钻孔处止血后用无菌敷料包扎。

　　供应区域的选择

　　耳后头皮最好剪，尤其是发际线附近。要注意使头发的主流方向指向外侧，再造眉内端的头发较少向上方倾斜，外端略向下。若眉缺损面积不大，可用同侧眉皮瓣或对侧眉全层皮瓣修复。睫毛缺损可用眉或鼻毛全层皮瓣修复。

　　如何防止移植的头发成活？

　　首先要选择发质好、无皮肤病的供发区。手术医生要深入了解不同部位头发生长的方向，头发与头皮之间的角度，使用特殊的器械和熟练的技巧来修剪头发，以免损伤毛囊。其次，植发区的准备包括清洁、热敷、血管扩张剂改善局部血液循环、完全切除瘢痕或植发腔大小，深度以移植的发株、束、条与受区组织紧密结合为宜，注意防治感染有利于移植头发成活。那么移植头发的后期处理，如保护、换药等也是重要措施之一。

　　毛发移植的适应症和禁忌症

　　各种秃顶，眼睛

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