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唇裂术后畸形是什么原因造成的呢(唇裂术后继发畸形)
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唇裂对患者来说是不可逆的缺陷。在治疗过程中，由于各种特殊原因，唇裂患者治疗后会出现不同程度的畸形。那么，为什么唇裂术后会出现畸形呢？下面我们来探讨一下唇裂术后畸形的原因。
唇裂术后畸形的原因
1、操作者经验不足，技术不完善，以致操作缺陷或失误。
在修复设计中，为了术后瘢痕挛缩、肌层与唇红缘的正确对位缝合、唇红交叉等，患唇的高度往往比健唇略长0.5 ~ 1 mm。唇裂修复是一项要求高、难度大的整形手术，手术者应具备整形外科的基本理论和技术。
2.畸形本身就比较严重，手术中也无法完全解决。
常见于先天性三度唇裂患者，鼻翼基部下移，伴有过宽的裂沟、塌鼻梁、过短的鼻小柱。这类患者很难一次达到修复效果，后期需要四次整形手术才能基本完成畸形的矫正，包括牙槽突和小柱的整形加自体骨移植。
3.唇裂术后护理不当，导致局部感染良好，只是治疗成功的一部分。术后的精心护理，如戴唇弓、精确的放松、伤口的清洁等，都是不可忽视的。
4.手术方式本身的缺点，比如术前准备不足。
主要问题：明显的线状瘢痕畸形；双侧唇高不等；没有正常的唇弓形状，嘴唇凹陷，不正常的口哨声等。近年来，我国单侧唇裂的修复主要是以莫氏肌功能解剖复位法为主，即三角旋转推进法或改良下三角瓣法。
从临床病例来看，手术方式的选择取决于唇裂的程度。如二度唇裂不伴鼻翼移位，裂隙狭窄，可考虑改良下三角瓣法，效果更好。对于三度唇裂，鼻翼移位明显，可通过莫氏肌功能解剖学降低鼻小柱曲度；对于三度唇裂，鼻翼移位不明显，鼻小柱弯曲不明显，可采用三角旋转推进法。此外，术前准备要充分，如用弹力带拉平上裂，有利于手术解剖复位的对位缝合。
5.唇裂术后畸形未完全修复。
手术时患儿年龄小，部分畸形不明显或未出现，以致术中畸形未全部修复。目前我国唇裂修复的年龄一般为出生后2个月至2岁，出生后几天即可进行唇裂修复。这个时候孩子年龄小，比如唇缘没有明显的标记，鼻翼根部的移位还比较轻，手术中解决不了。对于唇裂患儿，我们认为手术的最佳时间为6个月至1岁，这样不仅麻醉安全，而且有利于正确修复和减少术后畸形。
唇裂术后畸形修复的注意事项
1.唇裂术后畸形修复的手术注意事项主要是预防感染。
2.唇裂术后畸形修复后，按医生要求口服适量抗生素，防止感染。清洗伤口应在医护人员的指导下进行，不允许擅自擦拭伤口。唇裂矫正后应采用勺喂代替母乳喂养，以减少缝线的渗漏和牙槽骨修复的创伤。唇裂修复手术当天恢复高能饮食，防止宝宝哭闹。限制上肢的活动，以免手指碰到伤口。
温馨提示：唇裂修复术后，应根据医生要求口服适量抗生素，防止感染。唇裂畸形再次治疗时应慎重选择医院和医生，避免二次手术伤害。
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