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药物流产用药时间、药物流产前及流产后注意事项
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有些女性意外怀孕后会去医院要求医生给她做药物流产，但医生询问检查后会告诉她不能做药物流产，因为已经错过时间了。那么，什么时候是药物流产的最佳时机呢？药物流产后的及时处理呢？
药物流产的最佳时机
针对药物流产最佳时机的问题，专家表示，意外怀孕后49天内终止妊娠是药物流产的最佳时机。当然，这只是药物流产的一个参考时间。药物流产的具体时间主要以b超结果为准。当孕囊达到一定大小时，就适合药物流产。并不是人们通常认为药物流产越早越好。
但一般不建议超过49天。药流时间从末次月经第一天开始计算。药物流产只适用于绝经49天内怀孕(宫内妊娠)的女性(妊娠45天内效果好)。
药物流产后的及时治疗
因为药物流产是米非司酮对抗孕酮的作用。蜕膜变性坏死，变性脱落。同时子宫肌肉收缩，宫颈扩张，最终达到终止妊娠的目的。由于流产过程中出血多、时间长，及时观察阴道出血和排出组织的性质，及时处理各种不良反应尤为重要。
1)药物副作用的观察和治疗：
孕囊排出后，部分孕妇的恶心、呕吐、头晕、下腹痛等症状在用药疗程结束后会自行消失。少数孕妇出现腹泻、潮红，症状较轻者无需治疗。
2)阴道出血的观察和治疗：
孕妇一般在服用米非司酮48小时后出血。出血量与月经量相同或更多。第4天服用米索前列醇后，医护人员应密切观察孕妇服药后的宫缩和出血情况。由于孕产次数和体重对流产效果有一定的影响，需要明确孕妇的妊娠史，根据其个体差异观察用药效果。
3)孕囊衰竭的观察和治疗：
少数孕45天以内的孕妇，服用米索前列醇4小时后仍未见妊娠囊排出，且出血较多或无腹痛、阴道出血者，可服用米索前列醇600ug，促进子宫收缩和妊娠囊排出。少数孕妇服用米索前列醇，出血过程中不注意孕囊排出，可做b超检查宫内情况，防止再次妊娠。
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2022-12-17
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