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苯中毒的症状与防治、苯中毒护理措施
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苯主要以蒸气状态通过呼吸道吸入,只有少量被皮肤吸收,但完全被消化道吸收。进入体内后,一部分以原形从肺部呼出;其中一部分在肝脏代谢,被微粒体混合功能氧化酶羟基化,转化为酚、对苯二酚、儿茶酚等酚类代谢产物。那么苯中毒患者一般有哪些表现呢?日常如何照顾自己?
苯中毒患者的一般表现。急性苯中毒
(1)神经系统:头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态蹒跚、醉酒、嗜睡,重者伴有惊厥、昏迷、呼吸麻痹、谵妄、幻觉和脑水肿,少数患者伴有周围神经损害;进一步发展为意识混乱加重,进入浅昏迷,叫不出来。如果继续吸入高浓度苯,会进入深度昏迷。严重的呼吸停止和心跳停止。
(2)呼吸系统:可见于吸入性中毒,咳嗽、憋气、胸闷,严重者持续时间较长,或呼吸微弱,可伴有缺氧性肺水肿和眼刺激。
(3)循环系统:可出现潮红、心悸、血压下降、休克、心肌炎、各种心律失常甚至心室颤动。心电图显示一至二度房室传导阻滞。
(4)消化系统:恶心、呕吐、腹痛。口服的患者症状严重。偶尔,肝肿大和转氨酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉,其过程类似于醉酒或手术时的全身麻醉。
2.慢性苯中毒
除了神经系统,还影响造血系统。神经系统常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征。个别患者可能出现肢端感觉障碍、疼痛、失去触觉、麻木或多发性神经炎。造血系统损害是慢性苯中毒的主要特征,女性月经过多。出现严重全血细胞减少和再生障碍性贫血;有一些嗜酸性粒细胞增多或轻度溶血。
苯也会导致骨髓增生异常综合征。苯暴露导致的白血病逐渐增多。苯引起的白血病通常发生在长期高浓度接触后,时间从6个月到23年不等。白血病主要是急性髓系白血病,其次是急性淋巴细胞白血病和红白血病,慢性髓系白血病少见。
苯中毒的急救护理
1、吸入中毒时,应迅速将患者移至空气新鲜处,注意保暖和休息。
2.口服中毒患者应用0.005活性炭混悬液或0.02碳酸氢钠溶液洗胃催吐,然后服用导泻利尿药,加快体内毒物的排泄,减少毒物的吸收。
3.皮肤中毒者应更换被污染的衣服和鞋袜,并用肥皂水和清水反复清洗皮肤和头发。
4.昏迷、惊厥患者应尽快清除口腔内异物,保持呼吸道通畅,并由专人护送至医院治疗。
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