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5种情况下赶紧测血压吗、什么情况下测血压
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对于高血压患者来说,稳定、达标的血压有助于减少疾病对心、脑、肾等重要器官的损害。但也有部分患者生活不规律,如熬夜、暴饮暴食、酗酒等。在某些特殊情况下,可出现血压的剧烈波动,表现为血压突然升高或降低,从而出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、出汗、恶心、呕吐等一系列症状,甚至出现心力衰竭、心肌梗死、脑出血等危及生命的恶性事件。
以下是一些常见的血压波动的原因。如有以下情况,高血压患者应及时测量血压,以免发生心脑血管意外。
1.作息紊乱。
有些人因为工作原因作息很不规律,连续熬夜加班可能会突然血压升高。如果加班无法避免,就要及时测血压。我遇到过一个典型的临床案例:35岁的周晓是一名软件工程师,熬夜加班是家常便饭。加上工作压力大,生活不规律,年纪轻轻就患上了高血压。这一天,他通宵加班完成节目。睡了一会儿,他起床了,感觉头晕目眩,耳朵嗡嗡作响。他赶紧打电话给爱人量血压,发现高压已经飙升到180毫米汞柱。
2.抽烟喝酒。
大量吸烟、喝浓茶或浓咖啡也会导致血压升高。这是因为尼古丁、茶碱和咖啡因可以兴奋交感神经系统,从而加快心率,升高血压。饮酒对血压也有显著影响。有这样一个案例。老徐事业有成,平时社交活动多,血压也不太好。有一天,他喝酒后很晚才回家,向妻子抱怨说头晕。妻子以为他血压又高了,赶紧让他吃了降压药。但是他感觉更糟了,所以她马上去看医生。检查后发现,老徐感到不舒服是因为她饮酒后血压低,服用降压药后血压更低,几乎造成危险。大量饮酒可以扩张血管,利尿。短时间内,血压会突然下降,但不久后,血管的收缩性会更强,血压又会上升,甚至超过平时的水平。所以,如果有高血压,一定要少喝酒。酒后一定要及时测血压。不要擅自服用降压药。
3.情绪波动。
情绪起伏不定,如极度兴奋、悲伤,或焦虑、抑郁等不良精神状态,都会直接导致血压升高。如果遇到影响心情的重大事件,要警惕血压突然升高的可能。此外,一些因其他疾病需要手术的患者,往往会因为紧张而在术前或手术台上血压突然升高。
4.温度突然变化。
季节变化或气温变化较大时,应加强血压监测。有些高血压患者的血压在冬天天气冷的时候会突然升高,而在夏天天气热的时候会突然下降,出汗多,喝水少。还有一些高血压患者,由于天气炎热,睡眠障碍,烦躁不安,血压反而会升高。
5.合并其他疾病。
如果患者出现疼痛、排便困难(如急性尿潴留、便秘)等。血压往往会突然升高,而急性心力衰竭、急性心肌梗死、大量失血、严重呕吐、腹泻等疾病都会引起血压突然下降。此外,如果高血压是由原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、慢性肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,则称为“继发性高血压”,这类患者的血压会有较大波动。高血压患者如发现血压波动,服药难以控制,应考虑继发性高血压的可能,及时就医。
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