两癌早发现早治疗(两癌早诊率的计算方法)

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根据国家癌症中心发布的2019年全国癌症统计数据，女性癌症发病率增长速度快于男性。同时，英国癌症研究中心的最新预测数据显示，未来20年，英国女性癌症发病率增长速度将是男性的六倍； 15年内，女性癌症发病率将增加约3%，男性癌症发病率将增加约0.5%。法国公共卫生局报告显示，2018年法国男性新发癌症比例占男性癌症患者总数的0.1%，女性新发癌症比例占女性癌症患者总数的1.1%。癌症患者。女性癌症的增长速度是男性的10倍。数据还显示，我国女性最常见的十大肿瘤为：乳腺癌、肺癌、结肠/直肠癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、食道癌、子宫癌、脑肿瘤。女性中这些癌症的发病率正在以更快的速度增长。发病率高于男性，尤其是20岁至49岁年龄段，有的甚至是男性癌症发病率的两倍左右。其中，乳腺癌和宫颈癌一直是危害女性健康的两大杀手，而“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）只要早发现、早诊断、早治疗，是可防可治的。 40%的乳腺癌患者年龄在50岁以下，定期体检和高危筛查是预防和治疗的关键。据国家癌症中心2019年最新癌症报告显示，乳腺癌仍居我国女性癌症首位，年发病率约为30.4万人，占女性癌症发病率的17.1%。同时，乳腺癌也是世界卫生组织确认的通过早期诊断可以降低死亡率的恶性肿瘤之一。其治疗效果与发现时的疾病阶段密切相关。如果通过早期筛查能够做到早诊断、早治疗，乳腺癌的五年生存率可达90%以上。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤三科主任张进教授在接受中国妇女报、中国妇女网记者采访时表示从年龄分布来看，我国女性乳腺癌发病率在20岁以后随着年龄的增长而迅速上升，并在55岁年龄段达到高峰。 35岁以下患者约占10%15%，50岁以下患者约占40%。早期癌症预防和高危筛查是提高治疗效果的关键。张进教授表示，乳腺癌如果能早期发现并进行规范治疗，患者五年无病生存率可达95%，II期患者比例可达80%以上%。乳腺癌是与基因突变关系最密切的癌症之一。最常见的遗传基因是BRCA1 和BRCA2。如果这两个基因发生突变，女性患乳腺癌的风险可能会增加到普通人群的10倍以上。张进教授提醒，对于有乳腺癌家族史的人来说，定期的影像学检查是必不可少的。由于乳腺肿瘤早期可能没有明显症状，仅靠自我检查很难及时发现。天津医科大学附属肿瘤医院乳腺影像诊断科主任卢红告诉记者，目前临床常用的乳腺癌早期诊断方法有超声检查（US）、乳腺X线检查、磁共振成像（MRI）等。这些乳腺影像检查方法适合不同年龄、不同情况的女性。乳房X光检查操作简单且相对便宜。对于检测以钙化为主要表现、肿块不明显的乳腺癌具有不可替代的优势。可作为40岁以上女性的常规体检项目，每年一至两次。超声具有良好的软组织分辨率，可以清晰显示乳房和胸壁各层结构。特别是对于致密的乳房，它可以检测到几毫米的小肿块，并确定病变的解剖位置和层数。无辐射损伤，适合任何年龄段。以及任何生理时期（包括怀孕和哺乳期）的女性。乳腺超声与X射线优势互补，已成为国际公认的乳腺影像检查“黄金组合”。

卢红建议，30岁以上的女性首次评估可触及的乳腺肿块时，应选择超声与乳房X线检查相结合的方式。对于有乳腺癌家族史且BRCA1或BRCA2基因携带者的高危人群，乳腺MRI应作为筛查和随访的首选。卢红还提醒，常规体检中发现的乳房“结节”、“钙化点”需要根据不同情况区别对待，并遵循医生的专业建议，避免错过早期诊断和治疗的最佳时期，避免过度治疗。诊断和治疗。一般来说，如果发现典型的良性结节或良性钙化，定期随访检查就足够了。然而，超声或X线检查不能完全排除恶性实性结节或钙化。医生会建议进一步进行乳房MRI检查，然后根据检查结果进行相应处理。如果发现高度可疑的恶性钙化点或结节，必要时还需进行乳腺MRI检查。穿刺活检可以明确病变性质，指导下一步治疗。 30岁以上人群宫颈癌的发病率迅速上升。 HPV疫苗和定期筛查可以提供双重保护。宫颈癌在我国女性癌症发病率中位居第六位，但其发病率和死亡率均居女性生殖系统恶性肿瘤之首。但它是目前唯一一种有明确病因、可预防和可治疗的癌症。天津医科大学总医院妇产科主任薛凤霞教授告诉记者，我国女性30岁之前宫颈癌发病率较低，30岁以下年龄段发病率迅速上升。以上，发病高峰在45岁至55岁左右。此外，近30年的统计数据显示，我国宫颈癌的发病率和死亡率呈年轻化趋势，宫颈癌的防治状况依然严峻。薛凤霞教授强调，高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染是宫颈癌的主要原因，可引起宫颈上皮内瘤变。此外，叶酸缺乏、吸烟等因素也会增加宫颈癌的发病率。人乳头瘤病毒(HPV) 感染非常常见。有正常性交的女性一生中有80% 的机会感染至少一种HPV。高危型人乳头瘤病毒持续感染可引起宫颈病变，甚至发展为宫颈癌。作为可预防的癌症，宫颈癌的“三级预防”是什么？ “一级预防是指接种HPV疫苗，这是目前宫颈癌最有效的预防方法。”薛凤霞教授表示，目前市场上有3种HPV疫苗：1、二价疫苗：可以预防70%的宫颈癌，适合9至45岁的女性；2、二价疫苗：可以预防70%的宫颈癌，适合9岁至45岁的女性。 2.四价疫苗：可预防70%的宫颈癌和尖锐湿疣等HPV感染相关病变的发生，适合20岁至45岁的女性； 3、九价疫苗：可预防90%的宫颈癌和尖锐湿疣等HPV感染相关病变，适合16岁至26岁的女性。 “需要提醒的是，从HPV疫苗中受益最大的人群是开始性生活之前的少女。疫苗越年轻、越早接种越好。家长应尽早为适当年龄的孩子接种宫颈癌疫苗。” 30岁以上的女性也可以接种HPV疫苗，但效益不如青春期女性。”薛凤霞教授强调，HPV疫苗并不能100%减少宫颈癌的发生，因此，接种了HPV疫苗的女性在性行为后仍需定期进行宫颈癌筛查，尤其是宫颈癌筛查应是重点。对于老年女性来说，宫颈癌的二级预防是指对宫颈癌前病变进行筛查，做到早发现、早治疗，从而预防宫颈癌的发生，目前宫颈癌的筛查方法有三种：宫颈脱落细胞学筛查、高危宫颈癌筛查。单纯高危HPV检测，以及细胞学+高危HPV联合筛查“最好的筛查还是建议细胞学+高危HPV联合筛查。

”薛凤霞教授解释道，HPV检测可以发现更多的宫颈癌前病变，而利用HPV检测进行宫颈癌初筛最大的弊端是筛查出HPV阳性会引起人群恐慌。因此，HPV筛查异常者可通过细胞检查，医生会进行下一步验证，宫颈癌三级预防是指对宫颈癌前病变进行规范治疗，如果筛查有异常，就应该听从医生的指导和建议。薛凤霞教授表示，随着计算机技术、医学影像技术和图像处理技术的不断发展，立体定向放射治疗（刀、X刀）、三维适形放射治疗、调强放射治疗和影像治疗等。引导放疗技术相继问世，宫颈癌放疗已进入“精准”时代。近年来，靶向治疗（抗血管生成药物、表皮生长因子受体阻滞剂等）和免疫治疗（PD-1抑制剂等）也开始治疗晚期和复发性癌症。宫颈癌治疗的新篇章。