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抑郁引起的糖尿病能治愈么(抑郁症对糖尿病的影响)
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老张今年60岁了,从原来的工作岗位退休,一切都发生了改变。突然无人指挥,老张感到无比失望。五个月的时间一晃就过去了。从最初希望老人来探望,他变得不那么爱说话了,身体也很疲惫,早上很早就醒了,而且越来越胖,越来越瘦。去医院检查后,被诊断出患有糖尿病。医生说这和老张的抑郁症有关。抑郁症也会导致糖尿病吗?今天,火箭军专科医学中心内分泌风湿免疫科主任杜瑞琴就来和大家聊聊抑郁症与糖尿病的关系。为什么抑郁症会导致糖尿病?杜瑞琴主任表示,抑郁症是一种以显着、持续的情绪低落为特征的精神障碍。患者通常有典型的症状,如情绪低落、失去兴趣和快乐、精力不足或疲劳。 2型糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗引起。糖尿病和抑郁症这两种看似不可调和的疾病有何关联?原来,研究结果显示,抑郁症患者饮食不规律、体重增加、体力活动减少,导致肥胖和胰岛素抵抗,从而增加患2型糖尿病的风险。同时,抑郁引起的神经内分泌,如肾上腺皮质轴或自主神经系统活动增加,还可引起患者腹部脂肪沉积、血浆甘油三酯和胰岛素升高、胰岛素敏感性下降等胰岛素抵抗综合征。这是2 型糖尿病的2 个危险因素。老张因抑郁症而患上了糖尿病,而面对糖尿病的问题很可能会让他的抑郁症进一步恶化。对于所有糖尿病患者来说,既然患上了糖尿病,就应该警惕抑郁症。如果发现自己有上述抑郁症症状,千万不要大意,及时就医。因为抑郁症反过来会影响血糖控制,加重糖尿病,加速并发症的发生。与抑郁症相关的糖尿病死亡率很高。如上所述,抑郁症和抑郁症相关症状可导致糖尿病的发生。相反,研究发现,糖尿病患者抑郁症患病率明显高于非糖尿病患者(中国2型糖尿病防治指南2007年版),糖尿病合并抑郁症的死亡率也高于非糖尿病患者。没有抑郁症的糖尿病患者。 54%。目前认为2型糖尿病患者血糖升高引起体内产生应激样反应,使血浆皮质醇、胰高血糖素、生长激素等升高,长期高血糖导致皮质醇活性发生变化。这些变化反过来又作用于患者,导致他/她经历抑郁和抑郁情绪。同时,2型糖尿病患者血糖控制不佳,饮食要求严格,运动要求高,治疗费用高,很容易导致抑郁症。患有抑郁症的糖尿病患者血糖控制较差,微血管和大血管并发症明显高于非抑郁症糖尿病患者。有证据表明,抑郁、焦虑等负面情绪会降低糖尿病患者的自我管理能力和遵守医疗指示的能力,以及处理人际关系的能力和自理能力。这些影响可能导致患者病情恶化。如何区分抑郁症和情绪低落?抑郁症的治疗重在预防,早期识别抑郁症的早期症状,从病因入手,消除直接导致或诱发抑郁症的因素,避免延误将抑郁症作为一种综合性疾病来治疗。造成严重后果。
抑郁症与一般的情绪低落不同。具体表现主要有:(1)情绪低落,一般表现为“早重晚轻”、“春秋重夏轻”的格局; (2)思维迟缓,即记忆力下降、大脑反应迟缓等; (3)活动减少,不愿参加社交活动,喜欢独处; (4)经常焦虑、内疚(担心给家庭增加负担); (5)睡眠障碍,以早醒为主要症状典型表现:(6)多有乏力、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状; (7)自我挫败、厌世、自杀心理或行为。值得一提的是,很多患者的症状并不典型。核心的抑郁症状往往隐藏在其他心理和躯体症状之中,躯体症状最容易造成误诊。当出现抑郁症状时,需要进行适当的自我调节,包括保持心情平静、减轻精神负担、生活有规律、坚持体育锻炼等;对于糖尿病患者,应注意缓解焦虑、心理压力等因素引起的各种症状。胰高血糖素的分泌可以预防或改善抑郁症;对于糖尿病合并抑郁症患者,应建议他们养成健康的生活方式,预防糖尿病并发症的发生。此外,和谐愉快的生活或工作环境有助于改善抑郁症状和血糖控制。如果患者通过上述方法仍无法缓解症状,则需要到心理或精神科诊所就诊,寻求专业医生的帮助,并选择药物治疗。